Co jsou krystalky v uchu
Ve vnitřním uchu se nachází rovnovážný orgán, který mozku poskytuje informace o poloze hlavy a pohybu těla. Jeho součástí jsou drobné vápenaté částice zvané otolity, lidově označované jako krystalky.
Za normálních okolností se tyto krystalky nacházejí ve specifických strukturách vnitřního ucha. Pokud se však uvolní a přesunou do polokruhovitých kanálků, kde být nemají, začnou při pohybu hlavy dráždit smyslové buňky a vysílat mozku chybné signály o pohybu.
Příčiny vzniku polohových závratí
Ve velké části případů se přesná příčina uvolnění krystalků nezjistí. Přesto existují faktory, které riziko vzniku zvyšují a je vhodné je znát.
- vyšší věk
- úraz hlavy, i zdánlivě lehký
- dlouhodobé ležení nebo omezení pohybu
- operace a rekonvalescence
- záněty vnitřního ucha
- osteoporóza
- nedostatek vitamínu D
U některých lidí se polohové závratě mohou opakovat, a to i po delší době bez obtíží.
Typické příznaky krystalků v uchu
Závratě způsobené krystalky mají velmi charakteristický průběh, podle kterého je lékař často schopen stanovit diagnózu už při rozhovoru.
- náhlý pocit točení okolí
- závratě vyvolané změnou polohy hlavy
- potíže při vstávání z postele nebo otáčení na bok
- závratě při zaklonění nebo předklonu
- trvání obtíží obvykle několik sekund až desítek sekund
- nevolnost, zvracení, pocení
Mezi jednotlivými záchvaty bývá člověk často zcela bez obtíží, což je pro toto onemocnění typické.
Co krystalky v uchu obvykle nezpůsobují
Důležitým rozlišovacím znakem je, že polohové vertigo není spojeno s některými dalšími příznaky, které by mohly ukazovat na vážnější onemocnění.
- nezpůsobuje poruchu sluchu
- nezpůsobuje hučení v uších
- nevede k ochrnutí končetin
- nezpůsobuje poruchy řeči
Pokud se tyto příznaky objeví, je nutné myslet na jinou diagnózu a vyhledat lékaře.
Jak se krystalky v uchu diagnostikují
Diagnóza se stanovuje především na základě klinického vyšetření. Lékař využívá tzv. polohové testy, při kterých sleduje reakci pacienta.
Nejčastěji se používá Dix-Hallpikeův manévr, při kterém lékař hodnotí vznik závratě a mimovolní pohyby očí. Ve většině případů není nutné provádět CT nebo magnetickou rezonanci, pokud nejsou přítomny varovné neurologické příznaky.
Účinná léčba krystalků v uchu
Základem léčby nejsou léky, ale polohové repozicní manévry. Jejich cílem je přesunout uvolněné krystalky zpět na místo, kde přestanou dráždit rovnovážný aparát.
- Epleyho manévr
- Semontův manévr
Tyto manévry provádí ORL lékař, neurolog nebo fyzioterapeut se specializací na vestibulární rehabilitaci. Úleva často nastává okamžitě nebo během několika dní.
Cvičení a domácí léčba
Existují i návody na cvičení doma, ale jejich provádění bez předchozího vyšetření se nedoporučuje. Nesprávně provedené cviky mohou obtíže zhoršit nebo prodloužit.
Domácí cvičení má smysl až po stanovení diagnózy a zaškolení odborníkem.
Jak dlouho potíže trvají
Bez léčby mohou závratě přetrvávat týdny až měsíce. Při správné terapii však ve většině případů odezní velmi rychle. U části pacientů se mohou v budoucnu vracet.
Kdy vyhledat lékaře ihned
Okamžitou lékařskou pomoc vyhledejte, pokud se k závratím přidá:
- porucha řeči
- ochrnutí končetin
- silná bolest hlavy
- porucha vědomí
- náhlá porucha zraku
Tyto příznaky nejsou typické pro krystalky v uchu a mohou znamenat vážný zdravotní stav.
FAQ – Často kladené otázky
Co přesně jsou krystalky v uchu?
Jedná se o drobné vápenaté částice ve vnitřním uchu, které se při uvolnění dostanou na nesprávné místo a způsobují závratě.
Jsou krystalky v uchu nebezpečné?
Ne, onemocnění je nezhoubné a samo o sobě neohrožuje život, přesto může výrazně zhoršovat kvalitu života.
Pomohou léky proti závratím?
Léky mohou tlumit nevolnost, ale neřeší příčinu. Základem léčby jsou polohové manévry.
Mohu se krystalků zbavit doma?
Bez správné diagnózy a instrukcí odborníka se domácí léčba nedoporučuje.
Mohou se závratě vrátit?
Ano, u některých lidí se mohou v průběhu života opakovat.
Jak mohu návratu závratí předcházet?
Důležitý je pohyb, řešení osteoporózy, dostatek vitamínu D a případně vestibulární rehabilitace.