Příčina
Fialové fleky na chodidlech, lýtkách nebo stehnech vznikají nejčastěji v důsledku poruchy prokrvení, poškození drobných cév nebo zánětlivých změn v kůži. Barva skvrn je dána změnami průtoku krve, únikem krve z cév nebo ukládáním pigmentů.
Významnou roli hrají chronická onemocnění, zejména cukrovka, žilní nedostatečnost, ale i infekce či metabolické poruchy.
Diabetická dermopatie
Diabetická dermopatie patří mezi nejčastější kožní projevy diabetu. Vzniká v důsledku poškození drobných krevních cév, které zásobují kůži.
Typicky se objevují světle hnědé až fialové oválné skvrny, často s jemným olupováním, zejména na přední straně bérců a na chodidlech.
- skvrny obvykle nebolí ani nesvědí
- nejde o infekční onemocnění
- léčba není nutná, důležitá je kompenzace diabetu
Necrobiosis lipoidica diabeticorum
Jedná se o vzácnější, ale výraznější kožní komplikaci diabetu. Na rozdíl od diabetické dermopatie jsou změny hlubší a nápadnější.
Na kůži vznikají tmavě červené až fialové vyvýšené plochy, které se postupně mění v lesklé atrofické jizvy s fialovým lemem.
- kůže je tenká, lesklá, s viditelnými cévami
- ložiska mohou bolet nebo svědit
- při poranění hrozí špatné hojení
V těchto případech je nutné dermatologické vyšetření a sledování.
Diabetické puchýře
Vzácným, ale typickým projevem špatně kompenzovaného diabetu jsou diabetické puchýře. Nejčastěji vznikají při diabetické neuropatii.
Puchýře se objevují především na prstech nohou, nártech a chodidlech a mohou připomínat popáleniny.
- nejsou bolestivé
- obvykle se hojí samy
- nezanechávají jizvy
Eruptivní xantomatóza
Toto onemocnění souvisí s výrazně zvýšenými hladinami tuků v krvi, často u pacientů s diabetem.
Na kůži se tvoří nažloutlé až fialové pupínky s červeným lemem, které mohou svědit.
Nejčastěji se vyskytují na:
- nohách a pažích
- hýždích
- zádech
Plísňová infekce
Plísňové infekce, zejména způsobené kvasinkou Candida albicans, jsou u diabetiků častější.
Projevují se jako zarudlé až fialové fleky, často vlhké, svědivé a s drobnými puchýřky.
Typická místa výskytu:
- mezi prsty nohou
- kožní záhyby
- okolí nehtů
Bakteriální infekce
Bakteriální infekce kůže se u osob s oslabenou imunitou nebo diabetem vyskytují častěji.
Postižená místa jsou červenofialová, teplá, bolestivá a oteklá. Často se objevují furunkly, karbunkly nebo záněty kolem nehtů.
Co se s tím dá dělat
Léčba fialových fleků na nohou vždy závisí na jejich příčině. Neexistuje univerzální řešení.
- u diabetu je klíčová dobrá kompenzace glykémie
- u infekcí cílená antimykotická nebo antibiotická léčba
- u žilních potíží řešení krevního oběhu a komprese
Pokud fleky bolí, rychle se šíří, mokvají nebo se nehojí, je vždy nutné vyhledat lékaře.
FAQ – Často kladené otázky
Jsou fialové fleky na nohou vždy známkou cukrovky?
Ne. Cukrovka je častou příčinou, ale fleky mohou vznikat i při žilních potížích, infekcích nebo zánětech.
Kdy s fialovými fleky k lékaři?
Pokud fleky přetrvávají, zhoršují se, bolí, svědí nebo se objevují opakovaně, je vhodné odborné vyšetření.
Mohou fialové fleky signalizovat žilní onemocnění?
Ano. Žilní nedostatečnost a poruchy krevního oběhu patří mezi časté příčiny modrofialových skvrn.
Jsou fialové fleky infekční?
Samotné fleky ne, ale pokud jsou způsobeny plísní nebo bakterií, infekční může být jejich původ.
Zmizí fialové fleky samy?
Některé ano, jiné přetrvávají dlouhodobě. Záleží na příčině a její léčbě.
Lze vzniku fialových fleků předcházet?
Prevencí je dobrá péče o kůži, kontrola chronických onemocnění, správná hygiena a včasná léčba infekcí.
